衛教文章

胰臟黏液囊腫──胰臟癌的前身

資料來源:肝膽胰外科李金德醫師

制訂日期:2021-09-30

       張小姐今年35歲,已「腹脹」多年,在其他地方診療後,自覺沒有任何改善,一直到就診前雖然吃了藥物會有短暫好轉,卻一直無法根治,因而前來博田國際醫院肝膽胰外科門診找李金德醫師就診。
 
       李醫師使用超音波檢查,發現胰臟體部裡面有一個6.5公分大的胰臟囊腫(如下圖),為了確定該囊腫的體積與性質,又進行了腹部電腦斷層掃瞄檢查,檢查後斷定為胰臟黏液囊腫,必須積極進一步手術治療。

 
       而後由李金德醫師安排張小姐進行微創腹腔鏡胰臟手術,完整的切除該腫瘤(如下圖),在住院療養期間,張小姐自覺沒多大的疼痛感、傷口恢復的也很快速,在術後第五天即出院。
 


    根據醫學文獻記載,胰臟沾黏囊腫就佔胰臟囊腫疾病的24%,且好發於女性居多,有4%至12%的黏液囊腫會轉化成胰臟癌;因此,當年黏液囊腫大於3公分的大小時,就必須積極進行外科手術治療,降低轉變成胰臟癌的風險。
 
       實際上,胰臟位於胃及大腸的後方,在後腹腔的深處,佈滿血管,在手術中極易出血,進行過程有一定的困難度。
 
    如以傳統手術進行,就必須在左上腹部切一個約30至40公分的「L」型大傷口。為了兼顧美觀、減少疼痛與傷口的復原速度,本院使用微創腹腔鏡手術,總耗時3.5小時,手術也只需4個小傷口,出血僅150毫升,即可完成整個療程,且把整個脾臟保留下來,增強術後恢復力與身體機能的安全性。
 
    最後,由於胰臟黏液囊腫有各種癌化程度的可能性,建議發現胰臟囊腫時,即積極尋找專科醫師的協助與治療,及早發現、及早治療,以免耽誤黃金治療期。
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